Prosedur Penanganan Kegawatan Akibat Penggunaan Kontras Media

Berikut ini merupakan beberapa efek samping penggunaan kontras media (terutama penggunaan kontras media secara intravena), serta cara penanggulangannya.

Efek samping :


     1.  RINGAN :

• Mual / muntah
• Rasa panas sebagian / sekujur tubuh
• Bersin atau menguap
• Tenggorokan terasa mengelitik dan atau batuk

Terapi :

• Tenangkan Pasien
• Miringkan kepala
• Berikan oksigen (O2)
• Bila pasien terlihat gelisah, berikan valium 5-10 mg (Intra Vena) perlahan-lahan.

     2.  SEDANG ( Reaksi kulit / sejenis alergi):

• Warna kemerahan lokal di tempat suntikan
• Urtikaria, baik dengan atau tanpa rasa gatal
• Bengkak urtikaria

Terapi :

• Berikan Antihistamin secara Intravena
• Berikan Kortikosteroid secara Intravena

    

     3.  BERAT :

• Kemerahan di muka & seluruh tubuh
• Timbul rasa takut, cemas, gelisah
• Utrikaria seluruh tubuh + gatal
• Menggigil & sakit punggung
• Muntah + hilang kesadaran

Terapi :

• STOP KONTRAS!!!
• Baringkan pasien dengan posisi tungkai lebih tinggi daripada kepala
• Berikan Adrenalin dengan dosis 1 mg/1 ml secara Intramuscular
• Pasang Infus
• Bila pemberian Adrenalin memberikan respon, lanjutkan dengan memberi O2 (bisa menggunakan masker atau endotracheal, tergantung kondisi pasien)

     Tambahan (Terapi lanjutan) :

• Berikan Kortikosteroid secara Intravena (jenis Hidrokortison/ Dexametason) dengan dosis 2- 6 mg / kgBB.
• Antihistamin secara Intravena (jenis Prometasin/ Difenhidramin ) dengan dosis 0,5 – 1 mg /kgBB
• Bronchodilator aerosol bila ada spasme (kejang) ATAU semprot lewat masker, berikan Aminofilin secara Intravena selama 10 menit dgn infuse.

PENTING!!!
Konsul Sito : hubungi IGD / anestesi / ICU

CATATAN:

1. Sebagai prosedur keamanan, obat-obatan live saving (semacam Deksametason, Valium, Adrenalin, Jenis Kortikosteroid dan Antihistamin) harus selalu tersedia untuk antisipasi kegawatan.
2. Selalu pastikan lembar Informed Consent sudah diisi sebelum pemeriksaan dilakukan.
3. RADIOGRAFER TIDAK BERWENANG MELAKUKAN PENYUNTIKAN KONTRAS. Namun harus memahami prosedur keselamatan saat terjadi kegawatan.

INGAT!!! Safety First!